Evaluación, de instilación de dos anestésicos locales, mas dexmedetomidina, intraperitoneal, como coadyuvante en analgesia multimodal, en ovariohisterectomía, clinica veterinaria snap Ambato

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Universidad Estatal de Bolívar, Facultad de Ciencias Agropecuarias, Recursos Naturales y del Ambiente, Carrera de Medicina Veterinaria

Resumen

La ovariohisterectomía es uno de los procedimientos quirúrgicos más frecuente en la clínica rutinaria de mascotas, la cual se considera un procedimiento que genera dolor, que en algunos casos no es controlado, donde se involucra la manipulación y resección de órganos y tejidos, por lo tanto, el objetivo de la presente experimentación es; Evaluar la instilación de 2 anestésicos locales, más dexmedetomidina, intraperitoneal, como coadyuvante en analgesia multimodal, en ovariohisterectomía. Para su efecto se estableció cuatros tratamientos comprendidos por: T0 (testigo), T1: lidocaína intraperitoneal, T2: bupivacaína intraperitoneal, T3: lidocaína más bupivacaína intraperitoneal y el T4: lidocaína más dexmedetomidina intraperitoneal, evaluando su influencia farmacológica sobre la frecuencia cardiaca (Fc), frecuencia respiratoria (Fr), saturación de oxígeno (SpO2), presión arterial media (PAM), capnografía (EtCO2), temperatura corporal (T°), registro de la escala del dolor de Glasgow a los 30 minutos, 8 horas y 24 horas posteriores a la OVH, y adicionalmente un análisis económico. Determinando como resultados que durante el acto quirúrgico el 50% los pacientes del grupo T0 y el 12,5% del T1 experimentaron dolor, mientras que el 100% de los animales de los grupos T2, T3 y T4 no experimentaron ninguna sensación dolorosa en base a los registros intraoperatorios de las constantes fisiológicas. Además, se observó diferencias estadísticas significas (P<0.05) sobre las puntuaciones de dolor mediante la aplicación de la escala de Glasgow a los 30 minutos, 8 horas y 24 horas después de la OVH, observando que los pacientes del T1 (lidocaína) exhibían un plano analgésico a los 30 minutos postquirúrgicos compensado, sin embargo, los otros grupos de estudio recibieron una puntuación > 6 puntos en dicho periodo de evaluación, considerando que, a las 8 horas postquirúrgicas los pacientes que recibieron los anestésicos locales instilados en el peritoneo no requirieron rescate analgésico, ya que la puntuación de la escala en estudio se puntuó por debajo de los 6 puntos, finalmente al realizar dicho registro a las 24 horas después de la cirugía, se observó que todos los pacientes mantenían una analgesia adecuada. Concluyendo que la instilación intraperitoneal de los anestésicos locales proporciona un plano analgésico postquirúrgico compensado.

Descripción

Ovariohysterectomy is one of the most frequent surgical procedures in the routine clinic of pets, which is considered a painful procedure that in some cases is not controlled, where the manipulation and resection of organs and tissues is involved, therefore, the objective of the present experimentation is; to evaluate the instillation of 2 local anesthetics, plus dexmedetomidine, intraperitoneal, as coadjuvant in multimodal analgesia, in ovariohysterectomy. For this purpose, four treatments were established, comprised by: T0 (control), T1 (control), T2 (control) and T3 (control): T0 (control), T1: intraperitoneal lidocaine, T2: intraperitoneal bupivacaine, T3: lidocaine plus intraperitoneal bupivacaine and T4: lidocaine plus intraperitoneal dexmedetomidine, evaluating their pharmacological influence on heart rate (Fc), respiratory rate (Fr), oxygen saturation (SpO2), mean arterial pressure (MAP), capnography (EtCO2), body temperature (T°), Glasgow pain scale recording at 30 minutes, 8 hours and 24 hours after OVH, and additionally an economic analysis. The results showed that during surgery 50% of the patients in the T0 group and 12.5% in the T1 group experienced pain, while 100% of the animals in the T2, T3 and T4 groups did not experience any painful sensation based on the intraoperative recordings of physiological constants. In addition, significant statistical differences (P<0. 05) on pain scores by application of the Glasgow scale at 30 minutes, 8 hours and 24 hours after OVH, observing that T1 (lidocaine) patients exhibited an analgesic plane at 30 minutes post-surgery compensated, however, the other study groups received a score > 6 points in that evaluation period, considering that, at 8 hours post-surgery, the patients who received local anesthetics instilled in the peritoneum did not require analgesic rescue, since the score of the scale under study was scored below 6 points, finally when performing said recording at 24 hours after surgery, it was observed that all patients maintained adequate analgesia. We conclude that intraperitoneal instillation of local anesthetics provides a compensated post-surgical analgesic plane.

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