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Título : Evaluación de la historia clínica digital como medio de aporte al registro y reporte de enfermería Hospital Dr. Liborio Panchana Sotomayor. Periodo. enero – abril 2023
Autor : Agualongo, David
Vasquez Bosquez, Maria Daniela
Naranjo Cisneros, Evelyn Tatiana
Palabras clave : EVALUACIÓN
MEDIO DE APORTE
HISTORIA CLÍNICA DIGITAL
REPORTE DE ENFERMERÍA
HOSPITAL DR. LIBORIO PANCHANA
Fecha de publicación : 14-nov-2023
Editorial : Universidad Estatal de Bolívar. Facultad de Ciencias de la Salud y del Ser Humano. Carrera de Enfermeria
Citación : FCCS.EF;501
Resumen : La evaluación de la historia clínica digital es fundamental, a través de ella se puede conocer los beneficios y desafíos que esta tecnología aporta al trabajo diario de los profesionales de enfermería, esta investigación tuvo como objetivo describir la historia clínica digital como medio de aporte al registro y reporte de enfermería. Se trata de un estudio cuantitativo, de campo y bibliográfico; con enfoque descriptico. La variable de estudio fue la historia clínica digital. La población estuvo constituida por 56 profesionales de enfermería. El instrumento empleado fue la Guía de Observación y la aplicación de una Encuesta, los datos obtenidos fueron procesados a través del programa Excel. Los resultados de la Guía de Observación, demostró que el 100% de profesionales de enfermería tienen conocimiento de la historia clínica digital y los diferentes parámetros que posee el sistema y en aplicación de la encuesta, el 30% de los profesionales de enfermería frecuentemente registra signos vitales en el formulario 020 seguido el 70% enfermeros/as nunca registran dicho formulario, el 100% del personal de enfermería realizan la verificación de la prescripción médica antes de dar cumplimiento y el 100% no registran el parámetro administración de medicamentos. Por lo que se diseñó un plan de mejora dirigido a los profesionales de enfermería enfatizando el llenado de todos los parámetros y formularios del sistema. Palabras clave: hospital, evaluación, historia clínica digital, registro, reporte de enfermería.
Descripción : The evaluation of the digital medical history is essential, through it you can know the benefits and challenges that this technology brings to the daily work of nursing professionals. This research aimed to describe the digital medical history as a means of contributing to the registry. and nursing report. This is a quantitative, field and bibliographic study; with descriptive approach. The study variable was the digital medical history. The population consisted of 56 nursing professionals. The instrument used was the Observation Guide and the application of a Survey, the data obtained was processed through the Excel program. The results of the Observation Guide showed that 100% of nursing professionals have knowledge of the digital medical history and the different parameters that the system has and in application of the survey, 30% of nursing professionals frequently record signs vitals in form 020 followed by 70% of nurses never registering said form, 100% of nursing staff verify the medical prescription before complying and 100% do not register the medication administration parameter. Therefore, an improvement plan was designed aimed at nursing professionals, emphasizing the completion of all the parameters of said system. Keywords: hospital, evaluation, digital medical history, registry, nursing report.
URI : https://dspace.ueb.edu.ec/handle/123456789/6188
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